Bảo hiểm y tế là gì? Hướng dẫn cách mua bảo hiểm y tế

• Người lao động và người sử dụng lao động đóng.
• Nhóm do cơ quan BHXH đóng
• Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng
• Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng
• Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình
• Nhóm do người sử dụng lao động đóng

Người tham gia BHYT có quyền khám bệnh, chữa bệnh ở tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Các vụ tự tử, vi phạm do say rượu… bạn không được hưởng chế độ bảo hiểm y tế.

III. Cách mua bảo hiểm y tế

• Trường hợp người tham gia BHYT gia đình nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH thì có thể lựa chọn nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH.
• Đối với hồ sơ giấy: UBND cấp xã, Đại lý thu/ Trường học: xuất trình danh sách chỉ tham gia BHYT (Mẫu D03-TS) và thu tiền BHYT của người tham gia BHYT gia đình

• Trường hợp người tham gia BHYT gia đình nộp hồ sơ trực tiếp tại BHXH tỉnh thì BHXH tỉnh thực hiện giải quyết theo phiếu đăng ký.
• Trường hợp hồ sơ nộp tại UBND cấp xã thì đại lý thu/ trường học nhận kết quả, đại lý thu BHXH thông qua UBND cấp xã và đại lý thu/ trường học.

• Được tùy chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Theo hướng dẫn của cơ quan bảo hiểm xã hội, người tham gia bảo hiểm y tế được lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuận tiện. Đăng ký cư trú. Khám chữa bệnh ban đầu, di chuyển địa điểm khám chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý đăng ký.
• Giảm chi phí khám, chữa bệnh: Người tham gia BHYT sẽ được miễn toàn bộ hoặc một phần chi phí khám, chữa bệnh tại các bệnh viện, cơ sở y tế công lập tùy theo đối tượng và hoàn cảnh ốm đau, tai nạn. Giảm chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho các đối tượng sau:

• Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan CMKT đang công tác trong lực lượng CAND.
• Người có công cách mạng, bà mẹ Việt Nam Anh Hùng, lão thành cách mạng, thương bệnh binh>81%. + Trẻ em dưới 6 tuổi.
• Trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương tối thiểu và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.
• Khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế cấp xã.

• Người đang được hưởng lương hưu hoặc các trợ cấp mất sức lao động hàng tháng.
• Người được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng.
• Người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế khó khăn, đặc biệt khó khăn.
• Người được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc các đối tượng khác.

• 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương.
• 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020;
• 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh; 100% chi phí tại bệnh viện tuyến huyện.